Medyczna ocena dzieci adoptowanych międzynarodowo ad 6

U dzieci z Indii, Ameryki Środkowej i Południowej oraz Haiti wskaźnik chorobowości wynoszący 28 procent (45 na 162 dzieci) był znacznie wyższy (p = 0,023). Model statystyczny potwierdził prognozę kliniczną, że dzieci zagrożone pasożytem jelitowym są starsze, pochodzą z krajów innych niż Korea i spadają poniżej oczekiwanej wagi dla wieku. Cytomegalovirus, HIV-1 i inne infekcje
Cytomegalowirus wyizolowano z moczu 111 z 247 dzieci (45 procent). Największe rozpowszechnienie miały dzieci haitańskie (81 procent), a następnie z Indii (77 procent), Filipin (75 procent), Ameryki Środkowej i Południowej (46 procent) i Korei (29 procent). Tylko troje dzieci mających pozytywny wynik w kulturze miało przypuszczalny dowód na wrodzoną chorobę cytomegalowirusową: dwuletnią dziewczynę koreańską z napadami padaczkowymi, głuchotą i zwapnieniami wewnątrzczaszkowymi oraz dwójką małych chłopców (jednego Filipina i jednego Indianina) z okołoporodowym zapaleniem wątroby, którzy byli seronegatywni w przypadku wirusa zapalenia wątroby typu A i HBV.
Testowanie na HIV-1 przeprowadzono standardowym testem ELISA u wszystkich osób w wieku 15 miesięcy lub starszych. Hodowaliśmy również wirusa w młodszych dzieciach, zgodnie z zaleceniami grupy zadaniowej ds. Pediatrycznych AIDS Amerykańskiej Akademii Pediatrii.23 Przyjmuje wysokie ryzyko (np. Z historią nadużywania leków u biologicznych rodziców, prostytucję w matka biologiczna, transfuzja za granicą lub wysoka częstość występowania choroby HIV-1 w kraju pochodzenia) zostały przebadane od momentu powstania kliniki. Badania przesiewowe HIV-1 zostały poszerzone o wszystkich adoptobiorców międzynarodowych w październiku 1989 r. Żadne z 64 przebadanych dzieci nie znalazło zakażenia HIV-1; trzyletnia kolumbijska dziewczynka z normalnym badaniem fizykalnym i bez czynników ryzyka zgodnie z jej historią uzyskała pozytywny wynik testu ELISA i nieokreśloną analizę metodą Western blotting dla przeciwciał przeciwko HIV-1, ale miała negatywny wynik na hodowlę i reakcję łańcuchową polimerazy. Zarówno ELISA, jak i metoda Western blotting dla przeciwciał przeciw HIV-2 były ujemne u tego dziecka.
Inne choroby zakaźne obejmowały salmonelozę u czterech pacjentów, zapalenie żołądka i jelit Campylobacter jejuni w trzech, serologiczne potwierdzenie wcześniejszego porażenia poliomyelitis w dwóch, zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A w dwóch, kiła wtórna w jednym, oraz różne infekcje skórne, w tym świerzb, wszy, mięczak zakaźny i ringworm.
Inne diagnozy medyczne
Choroba neurologiczna była drugą co do wielkości kategorią stanów medycznych, z 32 diagnozami (13 procent). Pięcioro dzieci zostało opóźnionych na całym świecie w rażeniu motorycznym, motoryce i rozwoju poznawczym. Inne stany neurologiczne, dotykające dziewięcioro dzieci, obejmowały kraniosynostozę, zanik mózgu, uraz splotu ramiennego, porażenie nerwu twarzowego, nerwiakowłókniakowatość, drgawki wywołane wągrzycą i utratę słuchu u dziewięciorga dzieci. Dwunastu dzieci miało okulistyczne potwierdzenie problemów wzrokowych, w tym cztery z krótkowzrocznością, pięć z esotropią i po jednym z oczopląsem, atrofią wzrokową i papelią i amaurozą. Choroby hematologiczne (7 procent) obejmowały stężenie hemoglobiny niższe niż 10 mmol na litr u 17 dzieci powyżej sześciu miesięcy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej u dziecka oraz niedobór IgA i nawracające zapalenie ucha środkowego u dziecka
[podobne: klinika medycyny estetycznej kraków, bielenda professional sklep, owczarek kaukaski allegro ]